Odabir rodilišta jedna je od onih odluka koje trudnica donosi s puno pitanja i premalo vremena da na sve odgovori. Zagreb je u tom smislu iznimno rijedak grad u Hrvatskoj jer nudi čak nekoliko opcija na maloj udaljenosti jedna od druge, pa se odabir svodi ne toliko na to gdje se uopće može roditi, koliko na to koje rodilište najbolje odgovara vašim željama, zdravstvenom stanju i očekivanjima od poroda.
Koja rodilišta postoje u Zagrebu
U gradu djeluju četiri javne bolnice s rodilištem, KB Sveti Duh, KBC Sestre milosrdnice, KB Merkur i Petrova bolnica te jedno privatno rodilište, Specijalna bolnica Podobnik. Svaka rodilja s obveznim zdravstvenim osiguranjem HZZO-a ima pravo odabrati bilo koje rodilište koje ima ugovor s HZZO-om, neovisno o tome kojoj bolnici prema mjestu prebivališta formalno pripada. To znači da stanovnica Črnomerca, primjerice, jednako lako može roditi u Svetom Duhu koji joj je najbliži, kao i u Petrovoj ili Merkuru, ako iz nekog razloga smatra da joj taj izbor bolje odgovara.
Treba znati i za jedno praktično ograničenje. Ako imate rodilište u neposrednoj blizini, a odlučite roditi u onome koje je udaljeno pedeset i više kilometara od mjesta prebivališta, gubite pravo na povrat putnih troškova od HZZO-a. Iznimka postoji jedino ako postoji medicinska indikacija koja zahtijeva porod baš u tom, udaljenijem rodilištu. Za zagrebačke trudnice ovo rijetko predstavlja problem s obzirom na broj rodilišta unutar grada, ali je korisno znati za slučaj da razmišljate o porodu izvan Zagreba.
Na temelju čega birati
Najčešći kriterij trudnica je jednostavno blizina doma, što ima smisla jer u trenutku kad trudovi krenu, svaka minuta vožnje postaje relevantna. No stručnjaci upozoravaju da je jednako, ako ne i važnije, kako pojedino rodilište zapravo radi. Istraživanja pokazuju da kultura ustanove i rutinski postupci koji se u njoj provode imaju velik utjecaj na ishod poroda i na stopu carskih rezova, često i veći od same medicinske slike trudnice. Drugim riječima, dvije jednako zdrave trudnice mogu imati vrlo različit tijek poroda ovisno isključivo o tome u kojoj su ustanovi rodile.
Zato je vrijedno unaprijed provjeriti kakva je oprema rodilišta, kolika je stopa intervencija poput epiziotomije, indukcije ili carskog reza, dopušta li se pratnja na porodu i pod kojim uvjetima, te kakva je praksa oko slobode kretanja tijekom poroda. Portal Rode redovito prikuplja i ažurira upravo takve podatke za sva hrvatska rodilišta, uključujući zagrebačka, pa je to dobro polazište za usporedbu prije nego što donesete odluku. Iskustva drugih trudnica, dijeljena na forumima ili u razgovoru s prijateljicama koje su nedavno rodile, mogu dati dodatnu, iako uvijek subjektivnu, sliku.
Privatno rodilište Podobnik razlikuje se od javnih po individualiziranijem pristupu, timu koji je dodijeljen isključivo jednoj rodilji te, dakako, po cijeni, budući da porod u državnoj bolnici s HZZO osiguranjem ne plaćate, dok privatni porod uključuje značajan trošak.
Koja prava rodilje imaju
Prava trudnica i rodilja u Hrvatskoj proizlaze iz Ustava, koji jamči dostojanstvo i posebnu zaštitu majčinstva, ali i iz Zakona o zaštiti prava pacijenata, koji se primjenjuje jednako u rađaonici kao i u bilo kojem drugom dijelu zdravstvenog sustava. To konkretno znači pravo na informirani pristanak prije svake intervencije, pravo na odbijanje pojedinog postupka, pravo na slobodu kretanja i biranje položaja tijekom poroda ako to medicinsko stanje dopušta, te pravo na privatnost, primjerice zatvorena vrata rađaonice. Nijedna od tih stvari nije usluga koju rodilište velikodušno pruža, nego zakonsko pravo koje rodilja ima kao pacijentica.
Pitanje pratnje na porodu regulirano je na razini svakog rodilišta pojedinačno, a hrvatska rodilišta su se posljednjih godina postupno otvorila prema toj praksi, iako uz različite uvjete. Prije poroda vrijedi izravno provjeriti u odabranoj bolnici hoće li partner ili druga osoba od povjerenja moći biti prisutna tijekom cijelog poroda ili samo u pojedinim fazama.
Kad je riječ o dopustu i naknadi, zaposlena ili samozaposlena trudnica ima pravo na rodiljni dopust koji počinje dvadeset osam dana prije očekivanog datuma poroda i traje do navršenih šest mjeseci djetetova života, uz naknadu u punom iznosu plaće tijekom obveznog dijela dopusta. Nakon toga slijedi roditeljski dopust koji roditelji mogu koristiti naizmjenično ili podijeljeno, u cijelosti ili djelomično, sve do djetetove osme godine. Poslodavac tijekom korištenja tih prava ne smije otkazati ugovor o radu niti jednostrano mijenjati radne uvjete. Samozaposlene majke imaju jednaka prava, ali se moraju same prijaviti HZZO-u i zatražiti od Porezne uprave pauziranje doprinosa za vrijeme dopusta, što je korak koji se lako zaboravi u svim pripremama oko poroda.
Na što obratiti pažnju u zadnjim tjednima trudnoće
Ako se još niste konačno odlučili, korisno je posjetiti odabrano rodilište unaprijed, provjeriti radno vrijeme prijamnog odjela, koji je najbrži put od doma do bolnice u različito doba dana, te razgovarati s ginekologom koji vam prati trudnoću o tome odgovara li vaš odabir vašoj zdravstvenoj slici. Vrijedi i napisati kratak plan poroda, s vlastitim željama oko položaja, pratnje i eventualne epiduralne analgezije, te ga ponijeti sa sobom, čak i ako svjesni da se tijek poroda ne može do kraja predvidjeti.
Za mnoge trudnice odluka na kraju nije samo racionalna nego i osjećajna, jer se svodi na to gdje se osjećaju najsigurnije. Poznavanje vlastitih prava i onoga što pojedino rodilište stvarno nudi u praksi, a ne samo na papiru, najbolji je način da se ta odluka donese s mirom, a ne u žurbi.
FOTO: Unsplash
